Börn: Hjarta- og æðakerfi barna eru enn á þroskastigi; því fylgir notkun sibutramínhýdróklóríðs aukin hætta á hjarta- og æðasjúkdómum. Þar af leiðandi skal stranglega forðast notkun þessa lyfs hjá börnum og forgang ætti að hafa ó-lyfjafræðilegar inngrip til þyngdarstjórnunar.
Sjúklingar með undirliggjandi sjúkdóma: Fyrir sjúklinga með sögu um hjarta- og æðasjúkdóma, háþrýsting, sykursýki eða aðra undirliggjandi sjúkdóma, eykur notkun sibutramínhýdróklóríðs enn frekar líkurnar á hjarta- og æðasjúkdómum. Ákvarðanir varðandi notkun þess verða að vera teknar með mikilli varúð, að undangengnu ítarlegu mati læknis á hugsanlegri áhættu, til að forðast óspart notkun.
Þungaðar konur og konur með barn á brjósti: Síbútramínhýdróklóríð getur haft skaðleg áhrif á fóstur eða ungabarn. Til að vernda heilsu bæði móður og barns ættu þungaðar konur og konur með barn á brjósti að forðast að nota þetta lyf.